Шахрайство страхувальників
Злочини в інтересах страхувальників здійснюються самими страхувальниками або в змові з найманими робітниками страхових компаній. Метою їх шахрайської діяльності є незаконне одержання страхового відшкодування або забезпечення.
Серед типових шахрайських дій страхувальників при майновому страхуванні варто виділити:
- оголошення страхової суми вище дійсної вартості об’єкта страхування;
- багаторазове одночасне страхування об’єкта страхування в декількох страхових компаніях;
- неповідомлення всіх обставин, що мають значення для визначення страхового ризику;
- висування завищених вимог щодо відшкодування збитку;
- фальсифікація страхової події.
Конкретними варіантами злочинних дій при майновому страхуванні є: підпал майна, затоплення суден, провокування аварій, фіктивне складання документів про заподіяні збитки від стихійних лих.
Шахрайства, зафіксовані в “Ллойді” [43]. Яскравим прикладом злочину в сфері майнового страхування можна вважати інсценування пограбування нью-йоркської фірми ITALGOLD. Спочатку страховик фірми “Ллойд” виплатив цій компанії страхове відшкодування в розмірі 7,5 млн. дол. США. Пізніше “Ллойд”, спираючись на показання детективів і судових експертів, зумів довести, що пограбування було інсценоване самою фірмою. Суд дійшов висновку, що страхова виплата в 7,5 млн. дол. має бути повернута страховику.
Інший приклад. За інсценованим пограбуванням якоїсь ювелірної фірми “Ллойд”, що сплатив 1,8 млн. дол. за зниклі коштовності, теж зумів довести факт шахрайства.
Ще один приклад. Разом із ФБР “Ллойд” намагався повернути кілька мільйонів фунтів стерлінгів страхового відшкодування, виплаченого за нібито загиблих природною смертю скакових коней. До цієї справи причетні близько 40 чоловік, які забили коней з метою одержання страхового відшкодування.
Чим закінчилася ця справа, невідомо, але, треба думати, фахівці “Ллойда” не стали б опротестовувати своє ж рішення без вагомих на те підстав.Найбільш уразливий до шахрайства сектор страхування засобів транспорту. За ним йде страхування від пожежі, крадіжки, страхування життя, здоров’я, транспортне і морське страхування.
Так, у Німеччині, США і Франції найбільш типовими прикладами шахрайських дій є підпали власних автомобілів, застрахованих на суми, що перевищують їх вартість, провокування аварій з макетами або з уже пошкодженими автомобілями, симулювання аварій з використанням неправдивих свідків. Шахраї в різних країнах не надто винахідливі, вони використовують давно відпрацьовані схеми, але, слід віддати їм належне, стосовно місцевих умов.
При особистому страхуванні типовими варіантами шахрайських дій є факти фіктивного оформлення нещасних випадків, виправлення дат настання страхових випадків, фальсифікація медичної документації, інсценування смерті для одержання виплат по страхуванню життя, у самому крайньому випадку - фізичне усунення людей, застрахованих на користь злочинця.
Махінації туристичних фірм. Одержавши на реалізацію від свого страховика, скажімо, 100 полісів, фірма обумовлює, що гроші буде перелічувати йому один раз на місяць. За цей час вона продає всі поліси, а коли підходить термін виплати, звітує тільки за 50, заявивши, що інші бланки зіпсовані. Адже на момент розрахунку турфірмі відомо, що клієнти, які заплатили за нібито зіпсовані бланки, з’їздили за кордон, нічим там не хворіли і благопо
лучно повернулися. Тому турфірма вважає, що вона нічим не ризикує.
Другий варіант. Для зручності клієнтів страхові компанії виготовляють пластикові або картонні картки, на яких є вся необхідна інформація - номер поліса, телефон сервісної служби і т.ін. Турфірма роздає клієнтам картки, повідомляючи, що поліс виписаний на групу і знаходиться в гіда. А насправді ніякого поліса не існує. Якщо ж хтось із туристів за кордоном занедужує, то в сервісній компанії йому відповідають, що названо неіснуючий номер поліса. Потім турфірма, щоб зам’яти справу, компенсує клієнтові витрати на лікування, пояснивши ситуацію непорозумінням.
Еще по теме Шахрайство страхувальників:
- Поняття страхового шахрайства
- Боротьба з шахрайством
- Питання для самоконтролю
- Злочини в інтересах страховиків
- Особливості особистого страхування
- Облік інфляційного фактора
- Страхування фінансових гарантій
- 3.2.11. Правила поведінки Членів Біржі та учасників біржових торгів
- Медичне страхування
- Основні поняття
- Специфіка банківського страхування
- Недоліки страхування
- Накопичувальне страхування
- Страхування домашнього майна в Німеччині
- Аналіз світового страхового ринку на основі показника “динаміка зібраних страхових премій з урахуванням інфляції”